Detection of Giardia duodenalis antigen in human fecal eluates by enzyme-linked immunosorbent assay using polyclonal antibodies

The present study developed and standardized an enzime-linked immunosorbent assay (ELISA) to detect Giardia antigen in feces using rabbit polyclonal antibodies. Giardia cysts were purified from human fecal samples by sucrose and percoll gradients. Gerbils (Meriones unguiculatus) were infected to obtain trophozoites. Rabbits were inoculated with either cyst or trophozoite antigens of 14 Colombian Giardia isolates to develop antibodies against the respective stages. The IgG anti-Giardia were purified by sequential caprylic acid and ammonium sulfate precipitation. A portion of these polyclonal antibodies was linked to alkaline phosphatase (conjugate). One hundred and ninety six samples of human feces, from different patients, were tested by parasitologic diagnosis: 69 were positive for Giardia cysts, 56 had no Giardia parasites, and 71 revealed parasites other than Giardia. The optimal concentration of polyclonal antibodies for antigen capture was 40 æg/ml and the optimal conjugate dilution was 1:100. The absorbance cut-off value was 0.24. The parameters of the ELISA test for Giardia antigen detection were: sensitivity, 100 percent (95 percent CI: 93.4-100 percent); specificity, 95 percent (95 percent CI: 88.6-97.6 percent); positive predictive value, 91 percent (95 percent CI: 81.4-95.9 percent); and negative predictive value, 100 percent (95 percent CI: 96.1-100 percent). This ELISA will improve the diagnosis of Giardia infections in Colombia and will be useful in following patients after treatment

Detección de antígeno de Giardia en materia fecal de Meriones unguiculatus (Gerbil) por ELISA utilizando anticuerpos policlonales / Detection of Giardia antigen in Meriones unguiculatus (Gerbil) faeces by ELISA using policlonal antibodies

La identificación de Giardia lamblia en heces puede fracasar debido a la eliminación intermitente de quiste y/o trofozoítos del parásito. Actualmente, puede recurrirse a la detección de antígeno del parásito en materia fecal comprobando que el huésped está infectado y/o enfermo circunstancia que ofrece una gran ventaja para el tratamiento oportuno de paciente y de manera indirecta para el control de la enfermedad de las personas que se encuentran alredodor de éste. En este trabajo, se estandarizó y evaluó el ensayo inmunoenzimático ELISA utilizando anticuerpos policlonales anti-quiste y antitrofozoíto de cepas colombianas de Giardia desarrollados en conejo para la detección de antígeno del parásito en heces de gerbils (Meriones unguiculatus), modelo animal para estudios de giardiasis, como paso previo para la detección de antígeno en heces humanas. Para ello, se purificaron quistes de Giardia a partir de heces humanas mediante gradientes de sucrusa y percoll para infectar gerbils y obtener periódicamente quistes y trofozoítos del parásito. Posteriormente con la finalidad de obtener anticuerpos policlonales anti-quiste y anti-trofozoítos del parásito, se inocularon conejos independientemente con antígeno de quiste y trofozoíto de Giardia. Se realizó una mezcla de anticuerpos policlonales anti-quiste y anti-trofozoíto de Giardia, en una proporción 1:2 respectivamente, previa purificación de éstos mediante precipitación secuencial con ácido caprílico y sulfato de amonio y se eleboró un conjugado con parte de los anticuerpos policlonales uniéndole a éstos fosfatasa alcalina. Finalmente se realizó el diagnóstico parasitológico a 47 heces de gerbils infectados previamente con quistes de giardia y 55 heces de gerbils no infectados. Se observó quistes de Giardia en las 47 heces de gerbils infectados (muestras positivas) y ningún parásito intestinal en los animales no infectados (muestra negativas). La concentración óptima de anticuerpos policlonales fue de 40 µgr/ml y la dilución óptima de conjugado fue de 1:400. El valor de absorbancia (punto de corte) que diferenció una muestra negativa de una positiva fue de 0.142. Los parámetros de la prueba fueron: sensibilidad: 91 por ciento, especificidad: 93 por ciento, valor predictivo positivo: 91 por ciento y valor predictivo negativo: 93 por ciento. El ELISA estandarizado y evaluado servirá como base para la detección de antígeno de Giardia en heces humanas